Kratka predstavitev
Zdravstveno omrežje zNET je sodobna komunikacijska infrastruktura, ki vključuje postavitev centralne infrastrukture in priključitev vseh končnih točk v omrežje z ustrezno vzpostavljenimi organizacijskimi in varnostnimi politikami. Njegov glavni namen je zagotoviti izboljšanje informacijsko-komunikacijske povezanosti ključnih akterjev v zdravstvu.
 
Poseben poudarek pri snovanju omrežja zNET predstavlja povečanje zanesljivosti, zmogljivosti in varnosti povezav ter na ta način omogočiti učinkovito uporabo vseh storitev projekta eZdravje.
 
Cilji projekta
Povezanost med vstopno točko, ostalimi certificiranimi točkami ter ključnimi akterji v zdravstvu je predvidena do leta 2013. Pri projektu sodeluje tudi Združenje zdravstvenih zavodov Slovenije s svojimi predstavniki.
 
Dogodki
Pregled dogodkov, ki se izvajajo na področju omrežja zNET najdete na spodnjih povezavah.
 
1. april .2010: Informativni dan v zvezi z vzpostavitvijo omrežja zNet
 
 
Najpogostejša vprašanja in odgovori s področja omrežja zNET
 
1. Ali morajo biti vsi akterji v zdravstvu (zdravstveni zavodi, lekarne …) obvezno vključeni v omrežje zNET?
Vključitev v zNET je za izvajalce zdravstvene dejavnosti nujna, če bodo želeli uporabljati bodoče storitve eZdravja (na primer: nacionalni čakalni seznam, eNaročanje, eRecept …). Z vključitvijo v zNET se bo zagotovilo izboljšanje informacijsko-komunikacijske povezanosti različni subjektov v zdravstvu, povečanje zmogljivosti in kakovosti povezav, s čimer bodo vzpostavljeni pogoji za uporabo zahtevnejših storitev eZdravja.
 
2. Koliko stane priključitev v omrežje zNET (enkraten znesek)?
Priključitev v omrežje zNET je za izvajalce zdravstvene dejavnosti v javnem sektorju brezplačna – stroške priključitve nosi Ministrstvo za zdravje. Oprema, ki se bo za potrebe zNET-a nahajala pri posameznem izvajalcu, je last Ministrstva za zdravje, ki bo tudi skrbelo za vzdrževanje te opreme.
 
3. Kakšni so mesečni stroški za vključene izvajalce?
Za vzpostavitev telekomunikacijskih povezav znotraj omrežja zNET bo Ministrstvo za javno upravo (s pooblastilom Ministrstva za zdravje) izvedlo javno naročilo, na katerem bo izbralo najugodnejšega ponudnika povezav za natančno definiran visok nivo storitev (SLA). Glede na obseg javnega naročila lahko predpostavimo, da bodo dosežene cene nižje, kot bi jih za isti nivo storitve lahko dosegel posamezni izvajalec. Stroške priklopa in najema standardnih povezav bo za prvo triletno obdobje nosilo Ministrstvo za zdravje. V kolikor bo posamezen akter v zdravstvu zahteval višji nivo storitev, kot jih bo Ministrstvo za zdravje ponudilo v okviru standardne povezave, bo moral razliko kriti sam.
 
4. DNS: V zdravstvenem domu imamo postavljen domenski strežnik z lokalnim DNSji, za zunanje pa uporabljamo Siolove. Kaj nam prinese vaša storitev DNS?
Dostop do strežnikov ali storitev, ki se strežejo izključno v zNET-u. Primer: e-LabPoštar.
 
5. Elektronska pošta: e-poštne predale imamo zakupljene pri Siolu. Zanima me kakšen sistem ponujate vi. Ali imate Exchange? Bo mogoč dostop do elektronske pošte prek spletnega vmesnika?
Sistem elektronske pošte je deljen na dva dela: mail relay (SMTP) in mail server (SMTP, POP3, IMAP, web pošta). Oba imata vgrajen antispam in antivirus sistem.
Za tiste organizacije, ki imajo svoje poštne strežnike, je primeren mail relay, za tiste, ki nimajo svojega poštnega strežnika, je zanimiv mail server. Oba sistema delujeta na principu internetnih protokolov. (Microsoft in Lotus Notes protokoli so drugačni). Microsoft in Lotus Notes znata komunicirati z internet strežniki po internet protokolih.
 
6. Dostop do interneta: Kakšen dostop boste ponudili?
Verjetno gre za vprašanje prenosne hitrosti; ta bo odvisna od velikosti institucije (od 4Mbit/s za majhne do 1Gbit/s za večje institucije).
 
7. Centralni antivirusni program: Kateri program? Kdo ga bo upravljal?
Kateri centralni protivirusni program se bo uporabljal, je odvisen od rezultatov razpisa.
Centralno lokacijo bo upravljal upravljavec omrežja zNET, na lokalnih omrežjih pa vsak izvajalec zdravstvene dejavnosti sam.
 
8. Kaj nam prinese neposreden priklop v zNET? Dostop do interneta prek zaščitene povezave z firewallom? Tehnično podporo?
Obe ugotovitvi sta pravilni, torej dostop do interneta prek zaščitene povezave s firewallom in tehnično podporo.
 
9. Kaj pomeni za zavod, ki bo imel zNET in lastno povezavo: dvojni stroški. Oziroma samo zNET: prepoved dostopa (verjetno) do določenih privatnih spletnih strani?
V primeru dveh povezav bodo stroški dvojni, pri čemer bo Ministrstvo za zdravje za triletno obdobje kril stroške priklopa in najema povezav za omrežje zNET.
V primeru ene povezave (zNET) bo prepoved dostopov do določenih privatnih strani odvisna od politike Ministrstva za zdravje.
 
10. Kaj točno pomeni za zavod, da bo optika pripeljana do mikrolokacije - glede na to, da imajo zdravstveni domovi tudi zdravstvene postaje izven mesta: kako bo povezava do njih?
Mikrolokacija pomeni sobo-prostor znotraj določenega poštnega naslova.
Trenutno velja dogovor, da bodo akterji v zdravstvu sami določili mikrolokacijo in ta se bo zapisala v terminski plan priklopov. Velja tudi, da bo vsak akter imel, ne glede na število dislociranih enot, na voljo eno končno točko. Kljub slednjemu dopuščamo možnost, da bi se ob utemeljenem razlogu število končnih točk za enega akterja lahko povečalo.
 
11. Uvajanje protokola IPv6
Dodatna obrazložitev vprašanja:
Uvajanje protokola IPv6 je danes prioriteta pri vseh večjih prenovah in posodobitvah omrežja. V Sloveniji je vse več organizacij, ki se zavedajo pomembnosti protokola in so ga že implemantirali v svojih okoljih (Arnes, zavod go6, LTFE, Astec, AMIS, RTVSLO, TušTelekom in mnogo drugih). Tudi Agencija za pošto in elektronske komunikacije (Apek) želi pospešiti uvedbo novega internetnega protokola IPv6 v Sloveniji. V ta namen je na svoji spletni strani objavila priporočilo, ki zainteresiranim omogoča vpogled v razloge za pospešeno uvajanje IPv6 v Sloveniji.
MZ pripravlja temelje in gradi novo infrastrukturo za sodobno informacijsko podporo zdravstvenim procesom, žal še vedno na osnovi protokola IPv4.
Nujno potrebno je preučiti možnosti uvedbe protokola IPv6, dodelitve IP naslovnih prostorov zdravstvenim zavodom in jih neposredno vključiti v omrežje zNET. Stvari je pri zavodih potrebno postaviti na skupni imenovalec, saj bo tako vsaka kasnejša implementacija informacijskih rešitev učinkovitejša in uspešnejša.

Vsa oprema, ki je bila nabavljena za potrebe omrežja zNET, je pripravljena na prehod na IPv6.
 
12. Ali je zagotovljeno nemoteno delovanje v sistemu On-line po priključitvi izvajalca v zNET?
Na nivoju povezave, za katero skrbi omrežje zNET, je trenutno zagotovljena 99,8% nemotenost. Lokalno omrežje zdravstvenega zavoda in ZZZS-ja ni v pristojnosti omrežja zNET in nanj nima vpliva.
V bodoče bo obstajala možnost povečevanja razpoložljivosti, vendar bo razliko med ponujeno in želeno razpoložljivostjo kril izvajalec zdravstvene dejavnosti sam.
 
13. Kakšne bodo dodatne HW in SWH zahteve za posameznega izvajalca za zNET?
Zdravstvenemu zavodu ne bo potrebno nabaviti nobene dodatne strojne ali programske opreme za priklop v omrežje zNET. Potreben je prostor za opremo zNET, prosta električna vtičnica in vtičnica na omrežnem stikalu. Pri tem mora izvajalec zdravstvene dejavnosti izpolnjevati tudi minimalne pogoje za priklop.
 
14. Kako bo zNET vplival na konfiguracijo dela v okoljih z oddaljenim dostopom?
zNET bo ponudil tudi oddaljen dostop. Uporabniki bodo morali na svoje prenosne računalnike namestiti program (klienta), ki jim bo omogočal povezavo s centralno lokacijo zNET-a. S pravilnim uporabniškim imenom in geslom bo lahko dostopal do svoje matične organizacije (ali po potrebi tudi do drugih).
 
15. Prosimo, da na informativnem dnevu predstavite tudi poglede in možnosti za povezovanje dislociranih enot v omrežje zNET. Za nas na "periferiji" je to zelo pomembno in problem bomo težko rešili sami.
zNET omogoča povezovanje dislociranih enot z matično enoto na zelo enostaven način. Podobno je že narejeno v HKOM-u, kjer imajo določeni državni organi ali organi v sestavi (npr. DURS, CURS) podobne zahteve.
 
16. Ali bo potrebno po vzpostavitvi zNET-a na novo določiti vse nastavitve, da bo on-line deloval v zNET-u brez problemov, ali bo to delovalo brez posebnih nastavitev (na novo konfigurirani IP-ji ali na novo odpiranje vrat ...). S HKOM-om so bili problemi. (Vprašanje programerske hiše)
Če ste že spremenili nastavitve za HKOM povezavo, vam za zNET ne bo potrebno še enkrat.
 
17. Naš trenutni informacijski sistem v ZZV ni priključen na omrežje HKOM. Kakšen bo postopek oziroma kdo bo kril stroške spremembe priključitve za nas in naše oddaljene dostope?
Protokol (postopek) priklopa izvajalcev zdravstvene dejavnosti v omrežje zNET je bil predstavljen na informativnem dnevu 1.4.2010. Končna verzija protokola priklopov bo objavljena tudi na spletnih straneh Združenja in dovolj zgodaj posredovana vsem izvajalcem zdravstvene dejavnosti pred samim pričetkom izvajanja priklopov.
Stroške priklopa in hišne inštalacije do mikrolokacije, najem vodov za triletno obdobje, nakup in namestitev usmerjevalnika na končni točki (z vsem potrošnim materialom, kabli itd.), testiranje usmerjevalnika ter upravljanje z omrežjem zNET bo krilo Ministrstvo za zdravje. Omrežje zNET vključuje celotno infrastrukturo vse do končne točke (torej usmerjevalnika), Ministrstvo za zdravje pa ne bo posegalo v lokalna omrežja izvajalcev zdravstvene dejavnosti. V okviru tega je ponujena strokovna svetovalna pomoč s strani Združenja, ki pa ne bo delovala na terenu, ampak nudila pomoč preko različnih komunikacijskih kanalov.
 
18. Kaj nam zNET nudi več od sedanjega HKOM omrežja?
Trenutno je zNET del omrežja HKOM. Z izločitvijo zNET-a iz HKOM-a (oziroma prenosom delovanja na novo strojno opremo) funkcionalno v uvodni fazi ne boste pridobili nič novega. Vendar bo število storitev, ki jih bo omogočal zNET, s časom naraščalo. V prvi fazi so načrtovane sledeče storitve eNaročanje, eRCO, Teleradiologija, eLAB, eKonzultacije itd.
 
19. Kako se bomo v zNET vključevali (vključili) tisti, ki smo že v HKOM?
V tem primeru ste že v omrežju zNET. Ko se bo naredila izločitev omrežja zNET iz HKOM, je predvidena enourna (po dogovoru) napovedana izklopitev.
 
20. Kakšne storitve social networkinga bo v bodoče omogočal zNET?
Trenutno so predvidena orodja za izmenjavo strokovnih mnenj (eKonzultacije in različni forumi). V kolikor se bodo pojavile potrebe po socialnem networkingu, se lahko Ministrstvo za zdravje odloči tudi za ta korak.
 
21. Kakšne bodo omejitve elektronske pošte (kaj bo teklo v ozadju, velikost poštnih predalov ipd.)?
Odvisno od diskovnih kapacitet strežnikov. Trenutno kapaciteta diskovnega polja, ki bo na voljo, še ni določena. V ozadju bo tekel enak SW kot na Ministrstvu za javno upravo (SMTP, IMAP, POP3, Webpošta, Antivirus, Antispam), ki pa ni Exchange ali Lotus Notes.
 
22. Kaj pomeni Centralna nabava protivirusne zaščite za delovne postaje? Ali je orodje že izbrano?
Orodje še ni izbrano. Tehnične specifikacije pa so še v izdelavi. Pomeni, da boste za protivirusno zaščito plačevali manj kot sedaj (ekonomija obsega).
 
23. Na lokaciji ZD imamo urejeno informacijsko infrastrukturo, internetno povezavo in požarno pregrado. Z uvedbo zNET predvidevate postavitev lastnega usmerjevalnika pred našo požarno pregrado.
- Ali je pristojnost urejanja do zunanjega usmerjevalnika v vaši pristojnosti?
- Ali z vašo postavitvijo usmerjevalnika naša obstoječa komunikacijska oprema ostane aktivna in v domeni našega upravljanja?
Pristojnost urejanja omrežja zNET usmerjevalnika ima upravljavec omrežja zNET. Ostale opreme se ne dotikamo – ostala oprema je v vaši domeni upravljanja.

24. Na lokaciji ZD imamo urejene VPN povezave za servisne namene.
- Kdo prevzame ob uvedbi zNET-a skrb za upravljanje VPN?
- Če to skrb prevzamete vi, kako je z nadzori dostopov (evidence, dodajanje in spreminjanje koristnikov VPN, mesečno poročanje o dostopih s stališča varnostne politike, odzivnost vaše operative v primeru vašega skrbništva)?
Stališče je, da se vsi uporabniki priklapljajo v omrežje zNET preko ene priključne točke (ustrezno podvojene). Na tej točki se izvaja preverjanje uporabnika s sistemom enkratnih gesel. Trenutno še ni izbrana programska oprema za vpis uporabnikov, ki bi omogočala več »administratorjev«. Ne dvomim, da bo v času, ko bo ta centralna točka za oddaljen dostop uvedena, tudi izbrana in bo na voljo vsem administratorjem lokalnih omrežij. Po potrebi bodo na voljo tudi poročila o dostopih.
 
25. Zanima nas, kako je z redundančno povezavo na lokaciji ZD, ali vi zagotavljate rudundanco z dvema neodvisnima ponudnikoma internetnega dostopa. Glede na to, da imamo na lokacijah obstoječ internetni priklop nas zanima, ali nas boste dovolj zgodaj (vsaj 30 dni prej) obvestili o nameravanem priklopu, da lahko izvedemo odpoved storitev obstoječim pogodbenim partnerjem v pogodbenem roku. Oziroma če ne, kdo krije stroške odpovedi pogodbenih razmerij.
zNET povezava bo imela določeno razpoložljivost. Kako bo to razpoložljivost realiziral ponudnik, še ne vemo (z eno linijo ali z dvema linijama). V času povezovanja bo verjetno prišlo do prekrivanja pogodbenih razmerij, vendar verjetno tudi vi ne boste odpovedali svojega internet priključka, ne da bi prej preizkusili zNET povezavo.
Informacija o izvedbi priklopa na omrežje zNET vam bo podana vsaj 30 dni prej.
 
26. Ob uvedbi zNET-a nas zanima vaše jamstvo za nemoteno delovanje KZZ on-line.
Jamčimo lahko le z razpoložljivostjo povezave, ki bo verjetno večja, kot jo imate z obstoječo internetno povezavo.
 
27. Pred postavitvijo zNET-a na lokacijo ZD bi želeli videti vzdrževalno pogodbo, najmanj kontaktne številke za prijavo okvar, odzivne čase, zanima nas na kakšen način boste sodelovali z našimi vzdrževalci IT sistemov.
Obstajala bo spletna stran, kjer boste lahko našli večino podatkov, za katere sprašujete. Vzdrževalne pogodbe za zNET še ni; ko bo le-ta sklenjena, določila ne bodo skrivnost. Kontaktne osebe bodo pravočasno sporočene. Po dosedanjih izkušnjah iz HKOM-a so odzivni časi (do odprave napake) na aktivni opremi do maksimalno 4 ure. Z vzdrževalci IT sistemov si obetamo minimalno sodelovanje. Gre le za eno žico, na kateri so pravila igre natančno določena in s tehničnega vidika zelo enostavna. Večinoma gre za izmenjavo IP številk.
 
28. Sporočeno nam je bilo, da naj bi bili nekateri že vključeni v omrežje zNET, zato nas zanima, kje bi se lahko tudi mi že prijavili za vstop oziroma vključitev v omrežje?
V omrežje HKOM so do sedaj vključeni tisti zdravstveni zavodi, ki sodelujejo pri vzorčnih rešitvah projekta eZdravje oziroma izmenjujejo podatke. Za vse ostale zavode se pripravlja terminski načrt priklopov v zdravstveno omrežje. Podatke za vključitev so zavodi že podali v anketi, ki je bila izvedena meseca julija 2009, in jo je izvedlo Združenje zdravstvenih zavodov Slovenije.